1. Indication générale
L'antibiotique est une substance chimique ou naturelle, qui a un action toxique directe sur les bactéries (bactéricide), ou une action qui empêche le développement des bactéries (bactériostatique).
Etymologie
- Antibiotique :
- Anti, du grec antí : contre
- Biotique, du grec biotikos : qui permet de vivre
- Les antibiotiques sont répartis en plusieurs familles :
- Aminosides
- Bêtalactamines
- Fluoroquinolones
- Glycopeptides
- Macrolides
- Nitro-imidazoles
- Sulfamides
- Tétracyclines
2. Principaux médicaments
| Antibiotiques |
| Familles |
Dénomination Commune Internationale (DCI) |
Nom commerciaux |
|
Aminosides
|
Amikacine
|
Amiklin®
|
|
Gentamicine
|
Gentalline®
|
|
Bêtalactamines - Pénicilline A
|
Amoxicilline
|
Agram®
Bristamox®
Clamoxyl®
Flémoxine®
Gramidil®
Hiconcil®
|
|
Amoxicilline + acide clavulanique
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Augmentin®
Ciblor®
|
|
Ampicilline
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Totapen®
|
|
Ampicilline + sulbactam
|
Unacim®
|
|
Pivampicilline
|
ProAmpi®
|
|
Bêtalactamines - Pénicilline G
|
Phénoxypénicilline (Pénicilline V)
|
Oracilline®
Ospen®
|
|
Bêtalactamines - Pénicilline M
|
Oxacilline
|
Bristopen®
|
|
Cloxacilline
|
Orbénine®
|
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Bêtalactamines - Carbapénèmes
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Ertapénème
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Invanz®
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Doripénème
|
Doribrax®
|
|
Imipénème
|
Tiénam®
|
|
Méropénème
|
Méronem®
|
|
Bêtalactamines - Carboxypénicilline et uréidopénicillines
|
Mezlocilline
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Baypen®
|
|
Pipéracilline
|
Pipéracilline®
|
|
Pipéracilline + Tazobactam
|
Tazocilline®
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|
Ticarcilline
|
Ticarpen®
|
|
Ticarcilline + acide clavulanique
|
Claventin®
|
Bêtalactamines - Céphalosporines de 1re génération
|
Céfaclor
|
Alfatil®
|
|
Céfadroxil
|
Oracéfal®
|
|
Céfalexine
|
Kéforal®
|
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Céfalotine
|
Céfalotine®
|
|
Céfatrizine
|
Céfaperos®
|
|
Céfazoline
|
Céfacidal®
|
|
Céfradine
|
Dexef®
|
Bêtalactamines - Céphalosporines de 2e génération
|
Céfoxitine
|
Méfoxin®
|
|
Céfuroxime
|
Cépazine®
Zinnat®
|
Bêtalactamines - Céphalosporines de 3e génération
|
Céfépime
|
Axépim®
|
|
Céfixime
|
Oroken®
|
|
Céfotaxime
|
Claforan®
|
|
Céfotiam
|
Takétiam®
Téxodil®
|
|
Cefpirome
|
Céfrom®
|
|
Cefpodoxime
|
Orélox®
|
|
Cefsulodine
|
Pyocéfal®
|
|
Ceftazidime
|
Fortum®
|
|
Ceftriaxone
|
Rocéphine®
|
|
Bêtalactamines - Monobactames
|
Aztréonam
|
Azactam®
|
|
Fluoroquinolones
|
Ciprofloxacine
|
Ciflox®
|
|
Enoxacine
|
Enoxor®
|
|
Lévofloxacine
|
Tavanic®
|
|
Loméfloxacine
|
Logiflox®
|
|
Moxifloxacine
|
Izilox®
|
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Norfloxacine
|
Noroxine®
|
|
Ofloxacine
|
Oflocet®
|
|
Péfloxacine
|
Péflacine®
|
|
Glycopeptides
|
Vancomycine
|
Vancomycine®
|
|
Téicoplanine
|
Targocid®
|
|
Macrolides
|
Azithromycine
|
Zithromax®
|
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Clarithromycine
|
Naxy®
Zéclar®
|
|
Clindamycine
|
Dalacine®
|
|
Dalfopristine + Quinupristine
|
Synercid®
|
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Dirithromycine
|
Dynabac®
|
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Érythromycine
|
Abboticine®
Erythrocine®
Erythorgel®
|
|
Josamycine
|
Josacine®
|
|
Lincomycine
|
Lincocine®
|
|
Midécamycine
|
Mosil®
|
|
Pristinamycine
|
Pyostacine®
|
|
Roxithromycine
|
Claramid®
Rulid®
|
|
Spiramycine
|
Rovamycine®
|
|
Télithromycine
|
Kétek®
|
|
Nitro-imidazoles
|
Métronidazole
|
Flagyl®
|
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Ornidazole
|
Tibéral®
|
|
Tinidazole
|
Fasigyne®
|
|
Sulfamides
|
Pyriméthamine
|
Malocide®
|
|
Sulfadiazine
|
Adiazine®
|
|
Sulfadoxine + Pyriméthamine
|
Fansidar®
|
|
Sulfaméthoxazole + Erythromycine
|
Pédiazole®
|
Sulfaméthoxazole + Triméthoprime = cotrimoxazole
|
Bactrim®
Eusaprim®
|
|
Pyriméthamine
|
Malocide®
|
|
Tétracyclines
|
Doxycycline
|
Doxypalu®
Vibramycine®
|
|
Lymécycline
|
Tétralysal®
|
|
Métacycline
|
Physiomycine®
|
|
Minocycline
|
Mynocine®
|
3. Aminosides
| Aminosides |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Aminosides
|
Amikacine
|
Amiklin®
|
|
Gentamicine
|
Gentalline®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse protéique :
- Fixation sur le ribosome bactérien puis altération de la traduction de l’ARN messager, entraînant une altération de la membrane cytoplasmique
- Indications :
- Infections graves à Bacille gram négatif, en association avec un Bétalactamine :
- Infections rénales
- Infections génito-urinaires
- Infections respiratoires
- Infections endocardiques
- Infections cutanées
- Infections articulaires
- Infections septicémiques
- Contre-indications :
- Allergie connue
- Insuffisance rénale
- Hypoacousie préexistante
- Myasthénie
- Effets secondaires :
- Ototoxicité
- Néphrotoxicité
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
4. Bêtalactamines
4.1 Pénicilline
| Bêtalactamines |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Pénicilline A
|
Amoxicilline
|
Agram®
Bristamox®
Clamoxyl®
Flémoxine®
Gramidil®
Hiconcil®
|
|
Amoxicilline + acide clavulanique
|
Augmentin®
Ciblor®
|
|
Ampicilline
|
Totapen®
|
|
Ampicilline + sulbactam
|
Unacim®
|
|
Pivampicilline
|
ProAmpi®
|
|
Pénicilline G
|
Phénoxypénicilline (Pénicilline V)
|
Oracilline®
Ospen®
|
|
Pénicilline M
|
Oxacilline
|
Bristopen®
|
|
Cloxacilline
|
Orbénine®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
- Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
- Effets secondaires :
- Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
- Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
- Arthralgies
- Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
4.2 Carbapénèmes
| Bêtalactamines |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Carbapénèmes
|
Ertapénème
|
Invanz®
|
|
Doripénème
|
Doribrax®
|
|
Imipénème
|
Tiénam®
|
|
Méropénème
|
Méronem®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
- Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
- Effets secondaires :
- Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
- Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
- Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
4.3 Carboxypénicilline et uréidopénicillines
| Bêtalactamines |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Carboxypénicilline et uréidopénicillines
|
Mezlocilline
|
Baypen®
|
|
Pipéracilline
|
Pipéracilline®
|
|
Pipéracilline + Tazobactam
|
Tazocilline®
|
|
Ticarcilline
|
Ticarpen®
|
|
Ticarcilline + acide clavulanique
|
Claventin®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
- Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
- Effets secondaires :
- Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
- Troubles ioniques : hypokaliémie, hypernatrémie
- Troubles digestifs : diarrhées, colites pseudomembraneuses
- Rarement : anémie hémolytique, neutropénie
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
4.4 Céphalosporines
| Bêtalactamines |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Céphalosporines de 1re génération
|
Céfaclor
|
Alfatil®
|
|
Céfadroxil
|
Oracéfal®
|
|
Céfalexine
|
Kéforal®
|
|
Céfalotine
|
Céfalotine®
|
|
Céfatrizine
|
Céfaperos®
|
|
Céfazoline
|
Céfacidal®
|
|
Céfradine
|
Dexef®
|
|
Céphalosporines de 2e génération
|
Céfoxitine
|
Méfoxin®
|
|
Céfuroxime
|
Cépazine®
Zinnat®
|
|
Céphalosporines de 3e génération
|
Céfépime
|
Axépim®
|
|
Céfixime
|
Oroken®
|
|
Céfotaxime
|
Claforan®
|
|
Céfotiam
|
Takétiam®
Téxodil®
|
|
Cefpirome
|
Céfrom®
|
|
Cefpodoxime
|
Orélox®
|
|
Cefsulodine
|
Pyocéfal®
|
|
Ceftazidime
|
Fortum®
|
|
Ceftriaxone
|
Rocéphine®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
- Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
- Effets secondaires :
- Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
- Troubles digestifs : diarrhées
- Néphrotoxicité
- Rarement : anémie hémolytique, neutropénie, colites pseudomembraneuses
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
4.5 Monobactames
| Bêtalactamines |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Monobactames
|
Aztréonam
|
Azactam®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
- Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
- Indications :
- Infections sévères à Bacille gram négatif
- Effets secondaires :
- Réactions allergiques : anaphylaxie, rashs cutané, erythèmes, bronchospasme
- Troubles digestifs : diarrhées
- Néphrotoxicité
- Rarement : anémie hémolytique, neutropénie, colites pseudomembraneuses
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
5. Fluoroquinolones
| Fluoroquinolones |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Fluoroquinolones
|
Ciprofloxacine
|
Ciflox®
|
|
Enoxacine
|
Enoxor®
|
|
Lévofloxacine
|
Tavanic®
|
|
Loméfloxacine
|
Logiflox®
|
|
Moxifloxacine
|
Izilox®
|
|
Norfloxacine
|
Noroxine®
|
|
Ofloxacine
|
Oflocet®
|
|
Péfloxacine
|
Péflacine®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse des acides nucléiques :
- Inhibition de la réplication de l’ADN
- Indications :
- Infections sévères :
- Infections génito-urinaires
- Infections gastro-intestinales
- Infections broncho-pulmonaires
- Infections ORL, auriculaires
- Infections oculaires
- Infections ostéo-articulaires
- Effets secondaires :
- Troubles neurologiques : troubles neurosensoriels, vertiges, céphalées
- Troubles digestifs : diarrhées
- Phototoxicité
- Troubles articulaires : tendinites, ruptures tendineuses
- Réactions allergiques : rashs, choc anaphylactique
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
6. Glycopeptides
| Glycopeptides |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Glycopeptides
|
Vancomycine
|
Vancomycine®
|
|
Téicoplanine
|
Targocid®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse de la paroi bactérienne :
- Inhibition de la biosynthèse du peptidoglycane de la paroi bactérienne
- Indications :
- Infections sévères à staphylocoques
- Infections sévères à entérocoques multirésistants
- Colites pseudo-membraneuses à Clostridium difficile
- Effets secondaires :
- Ototoxicité
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
7. Macrolides
| Macrolides |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Macrolides
|
Azithromycine
|
Zithromax®
|
|
Clarithromycine
|
Naxy®
Zéclar®
|
|
Clindamycine
|
Dalacine®
|
|
Dalfopristine + Quinupristine
|
Synercid®
|
|
Dirithromycine
|
Dynabac®
|
|
Érythromycine
|
Abboticine®
Erythrocine®
Erythorgel®
|
|
Josamycine
|
Josacine®
|
|
Lincomycine
|
Lincocine®
|
|
Midécamycine
|
Mosil®
|
|
Pristinamycine
|
Pyostacine®
|
|
Roxithromycine
|
Claramid®
Rulid®
|
|
Spiramycine
|
Rovamycine®
|
|
Télithromycine
|
Kétek®
|
- Mode d'action :
- Action bactériostatique par inhibition de la synthèse protéique :
- Fixation sur le ribosome bactérien puis altération de la traduction de l’ARN messager
- Indications :
- Infections communautaires peu sévères :
- Infections ORL
- Infections broncho-pulmonaires
- Infections génitales
- Infections gastriques
- Infections cutanées
- Effets secondaires :
- Troubles digestifs : diarrhées, vomissements, douleurs gastriques, syndrome cholestatique
- Erythromycine administré en intraveineux : troubles du rythme et de la conduction cardiaque, irritation veineuse
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
8. Nitro-imidazoles
| Nitro-imidazoles |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Nitro-imidazoles
|
Métronidazole
|
Flagyl®
|
|
Ornidazole
|
Tibéral®
|
|
Tinidazole
|
Fasigyne®
|
- Mode d'action :
- Action bactéricide par inhibition de la synthèse des acides nucléiques :
- Inhibition de la réplication de l’ADN
- Indications :
- Infections à germes anaérobies
- Effets secondaires :
- Troubles digestifs : goût métallique dans la bouche, diarrhées, vomissements, douleurs gastriques
- Neutropénie
- Neuropathies périphériques
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
9. Sulfamides
| Sulfamides |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Sulfamides
|
Pyriméthamine
|
Malocide®
|
|
Sulfadiazine
|
Adiazine®
|
|
Sulfadoxine + Pyriméthamine
|
Fansidar®
|
|
Sulfaméthoxazole + Erythromycine
|
Pédiazole®
|
Sulfaméthoxazole + Triméthoprime = cotrimoxazole
|
Bactrim®
Eusaprim®
|
|
Pyriméthamine
|
Malocide®
|
- Mode d'action :
- Action bactériostatique par inhibition du fonctionnement des acides nucléiques :
- Diminution de la synthèse des précurseurs nucléotidiques, notamment l'acide tétrahydrofolique
- Indications :
- Infections à Cocci gram positif ou négatif
- Infections à germes anaérobies ou aérobies
- Contre-indications :
- Allergie connue
- Affection hématologique
- Effets secondaires :
- Troubles digestifs : anorexie, diarrhée, nausées, vomissements
- Troubles hématologiques : anémie, neutropénie, thrombopénie
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires
10. Tétracyclines
| Tétracyclines |
| Familles |
Dénominations Communes Internationales (DCI) |
Noms commerciaux |
|
Tétracyclines
|
Doxycycline
|
Doxypalu®
Vibramycine®
|
|
Lymécycline
|
Tétralysal®
|
|
Métacycline
|
Physiomycine®
|
|
Minocycline
|
Mynocine®
|
- Mode d'action :
- Action bactériostatique par inhibition de la synthèse protéique :
- Fixation sur le ribosome bactérien puis blocage de la traduction de l’ARN messager
- Indications :
- Infections à Bacille gram positif ou négatif
- Infections à germes anaérobies ou aérobies
- Contre-indications :
- Allergie connue
- Affection hématologique
- Effets secondaires :
- Néphrotoxicité
- Hépatotoxicité
- Troubles digestifs : diarrhée
- Réactions allergiques
- Surveillances :
- Surveillance de l'efficacité
- Surveillance de l'absence d'effets secondaires