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Le tissu sanguin : le sang

Mis à jour le 17/8/2019

1. Composition du tissu sanguin

  • Tissu sanguin :
    • Plasma
    • Eléments figurés :
      • Eryhtrocytes ou hématies ou globules rouges
      • Thrombocytes ou plaquettes
      • Leucocytes ou globules blancs

2. Plasma

  • Le plasma est un liquide de couleur jaunâtre
  • Le plasma est composé à 90 % d'eau et de nombreux solutés dont des substances organiques, des déchets, des éléments minéraux, des gaz dissous, des hormones et des anticorps
    • Eau : 90 % du volume plasmatique
    • Protéines plasmatiques : 8% du volume plasmatique
      • Albumine : 60 % des protéines plasmatiques
      • Globulines : 36 % des protéines plasmatiques
        • Gammaglobulines ou immunoglobulines
        • Alpha 1-globulines
        • Alpha 2-globulines
        • Bêtaglobulines
      • Facteurs de coagulation : 4 % des protéines plasmatiques
    • Electrolytes :
      • Sodium
      • Potassium
      • Bicarbonate
      • Chlore
      • Calcium
      • Magnésium
      • Phosphore
      • Fer
      • Sulfate
      • Ammonium
    • Gaz respiratoires :
      • Oxygène
      • Gaz carbonique
    • Nutriments organiques :
      • Acides aminés
      • Acides gras
      • Cholestérol
      • Glucides
      • Glycérol
      • Triglycérides
      • Vitamines
    • Susbtances azotées non protéiques :
      • Acide lactique
      • Acide urique
      • Bilirubine
      • Créatinine
      • Urée

3. Erythrocytes

3.1 Structure

  • Les érythrocytes ou hématies ou globules rouges sont des cellules anucléées en forme de disques biconcaves :
    • Diamètre : 7,2 µm
    • Epaisseur en périphérie : 2,4 µm
    • Epaisseur au centre : 1,4 µm
  • Les érythrocytes contiennent de l'hémoglobine
  • L'hémoglobine est une chromoprotéine assurant l'oxygénation tissulaire : l'oxygène se lie à l'hémoglobine
  • Une molécule d'hémoglobine est formé de 5 substances :
    • 4 Hèmes : l'hème est un groupement prosthétique constitué par un anneau de protoporphyrine et en son centre d'un atome de fer bivalent, qui permet de fixer une molécule d'oxygène. Il y a donc 4 atomes de fer par molécule d'hémoglobine. Chaque atome de fer de l'hème peut se lier par sa sixième valence à une molécule d’oxygène (dioxygène : O2)
    • 1 Globine : protéine globulaire composée de 4 chaînes polypeptidiques
      • 2 chaînes alpha (α) de 141 acides aminés chacune
      • 2 chaînes bêta (β) de 146 acides aminés chacune

3.2 Erythropoïèse

  • Durée de formation d'un érythrocyte : 120 jours
  • Durée de vie d'un érythrocyte : 7 jours
  • L'érythopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des érythrocytes (hématies ou globules rouges)
  • Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge
  • La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
    • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
    • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)
  • La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteur hématopoïétique BFU-E (Burst Forming Unit - Erythroïde)
  • Le progéniteur hématopoïétique BFU-E se différencie en précurseur hématopoïétique proérythroblaste
  • Le proérythroblaste forme à maturation l'érythrocyte

3.3 Fonction

  • Les érythrocytes ont 1 fonction :
    • Transport des gaz respiraotires : oxygène et gaz carbonique

4. Thrombocytes

4.1 Structure

  • Les thrombocytes ou plaquettes sont des fragments cytoplasmiques de mégacaryocytes (cellule géante issu du mégacaryoblaste) en forme de lamelles :
    • Diamètre : 2 à 4 µm

4.2 Thrombocytopoïèse

  • Durée de formation d'un thrombocyte : 5 jours
  • Durée de vie d'un thrombocyte : 10 jours
  • La thrombocytopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des thrombocytes (plaquettes)
  • Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge
  • La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
    • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
    • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)
  • La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteur hématopoïétique CFU-MK (Colony Forming Unit - Mégacacaryocytaire)
  • Le progéniteur hématopoïétique CFU-MK se différencie en précurseur hématopoïétique mégacaryoblaste
  • Le mégacaryoblaste forme à maturation le mégacaryocyte
  • Le mégacaryocyte se fragmente pour former les thrombocytes

4.3 Fonction

  • Les thrombocytes ont 1 fonction :
    • Participe à la coagulation

5. Leucocytes

5.1 Structure

  • Les leucocytes ou globules blancs sont des cellules de la défense de l'organisme contre les corps étrangers, les agents pathogènes et des processus inflammatoires.
  • 2 catégories de leucocytes :
    • Granulocytes : contiennent des granulations
      • Granulocytes basophiles
      • Granulocytes éosinophiles
      • Granulocytes neutrophiles
    • Agranulocytes : dépourvus de granulations
      • Monocytes
      • Lymphocytes :
        • Lymphocytes B
        • Lymphocytes T

5.2 Leucopoïèse et thrombocytopoïèse

5.2.1 Leucopoïèse

  • Durée de formation d'un leucocyte : 7 jours
  • Durée de vie d'un leucocyte : 6 jours
  • La leucopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des leucocytes (globules blancs )hormis les lymphocytes
  • Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge
  • La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
    • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
    • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)
  • La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteurs hématopoïétiques :
    • Progéniteur CFU-GM (Colony Forming Unit - Granulo-Monocytaire) : se différencie en granulocytes neutrophiles et en monocytes
      • Progéniteur CFU-G (Colony Forming Unit - Granuleuse) : se différencie en granulocytes neutrophiles
      • Progéniteur CFU-M (Colony Forming Unit - Monocytaire) : se différencie en monocytes
    • Progéniteur CFU-B (Colony Forming Unit - Basophile) : se différencie en granulocytes basophiles
    • Progéniteur CFU-Eo (Colony Forming Unit - Eosinophile) : se différencie en granulocytes éosinophiles
  • Les progéniteurs hématopoïétiques se différencient en précurseurs hématopoïétiques :
    • Progéniteur CFU-GM (Colony Forming Unit - Granulo-Monocytaire):
      • Progéniteur CFU-G (Colony Forming Unit - Granuleuse)
        • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste neutrophile
      • Progéniteur CFU-M (Colony Forming Unit - Monocytaire)
        • Précurseur monoblaste
    • Progéniteur CFU-B (Colony Forming Unit - Basophile)
      • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste basophile
    • Progéniteur CFU-Eo (Colony Forming Unit - Eosinophile)
      • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste éosinophile
  • Les progéniteurs forme à maturation les leucocytes :
    • Le myéloblaste neutrophile forme à maturation le granulocyte neutrophile
    • Le myéloblaste basophile forme à maturation le granulocyte basophile
    • Le myéloblaste éosinophile forme à maturation le granulocyte éosinophile
    • Le monoblaste forme à maturation le monocyte

5.2.2 Lymphocytopoïèse

  • Durée de formation d'un lymphocyte : 7 jours
  • Durée de vie d'un lymphocyte : 6 jours
  • La lymphocytopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des lymphocytes
  • Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge
  • La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
    • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
    • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)
  • La cellule souche myéloïde (CFU-L) se différencie en progéniteurs hématopoïétiques B et T
  • Les progéniteurs hématopoïétiques B et T se différencient respectivement en précurseurs hématopoïétiques lymphoblastes B et lymphoblaste T
  • Les lymphoblastes forme à maturation les lymphocytes :
    • Le lymphoblaste B forme à maturation le lymphocyte B
    • Le lymphoblaste T forme à maturation le lymphocyte T

5.3 Fonctions

  • Granulocytes basophiles :
    • Libèrent l'histamine contenue dans les granulations pour activer la réaction inflammatoire
  • Granulocytes éosinophiles :
    • Libèrent les enzymes contenues dans les granulations pour détruire les vers parasites
    • Phagocytent les complexes immuns allergènes
    • Inactivent l'histamine de la réaction inflammatoire libérés par les granulocytes basophiles lors des réactions allergiques
  • Granulocytes neutrophiles :
    • Phagocytent et digèrent les bactéries en libérant les enzymes hydrolytiques contenues dans les granulations
  • Monocytes :
    • Se transforme en macrophages dans les tissus pour phagocyter
  • Lymphocytes B :
    • Produisent les anticorps
  • Lymphocytes T :
    • Détruisent les cellules infectées par un virus
    • Détruisent les cellules tumorales
Rédaction
Morgan PITTE
Infirmier Cadre de santé
Illustration
  • Pitte, M. (2019). Erythrocyte.
  • Pitte, M. (2019). Granulocyte basophile.
  • Pitte, M. (2019). Granulocyte neutrophile.
  • Pitte, M. (2019). Granulocyte éosinophile.
  • Pitte, M. (2019). Lymphocyte B.
  • Pitte, M. (2019). Lymphocyte T.
  • Pitte, M. (2019). Monocyte.
  • Pitte, M. (2019). Thrombocyte.
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