Physiologie de l'hématopoïèse

1. Hématopoïèse

• L'hématopoïèse est l'ensemble des processus qui concourent à la fabrication et au remplacement continu et régulé des cellules sanguines des éléments figurés du sang

1.1 Cellule souche hématopoïétique

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

1.2 Progéniteurs hématopoïétiques

• Les deux cellules souches hématopoïétiques se différencient en progéniteurs hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde : CFU-L
    • Progéniteur B : se différencie en lymphocyte B
    • Progéniteur T : se différencie en lymphocyte T
  • Cellule souche myéloïde : CFU-GEMM
    • Progéniteur CFU-GM (Colony Forming Unit - Granulo-Monocytaire) : se différencie en granulocytes neutrophiles et en monocytes
      • Progéniteur CFU-G (Colony Forming Unit - Granuleuse) : se différencie en granulocytes neutrophiles
      • Progéniteur CFU-M (Colony Forming Unit - Monocytaire) : se différencie en monocytes
    • Progéniteur BFU-E (Burst Forming Unit - Erythroïde) : se différencie en érythrocytes
    • Progéniteur CFU-MK (Colony Forming Unit - Mégacacaryocytaire) : se différencie en thrombocytes
    • Progéniteur CFU-B (Colony Forming Unit - Basophile) : se différencie en granulocytes basophiles
    • Progéniteur CFU-Eo (Colony Forming Unit - Eosinophile) : se différencie en granulocytes éosinophiles

1.3 Processus de différenciation

• Les progéniteurs hématopoïétiques vont subir un processus de différenciation qui forme les trois lignées hématopoiétiques :
  • Erythropoïèse :
    • Forme les érythrocytes
  • Leucopoïèse :
    • Forme les leucocytes :
      • Granulocytes (anciennement polynucléaire) :
        • Granulocytes basophiles
        • Granulocytes éosinophiles
        • Granulocytes neutrophiles
      • Monocytes
    • Lymphocytopoïèse :
      • Forme les lymphocytes :
        • Lymphocytes B
        • Lymphocytes T
  • Thrombocytopoïèse :
    • Forme les thrombocytes

1.4 Précurseurs hématopoïétiques

• Les progéniteurs hématopoïétiques se différencient en précurseurs hématopoïétiques qui générent chacun une lignée cellulaire sanguine particulière :
  • Cellule souche lymphoïde : CFU-L
    • Progéniteur B :
      • Précurseur lymphoblaste B : se différencie en lymphocyte B
    • Progéniteur T :
      • Précurseur lymphoblaste T : se différencie en lymphocyte B
  • Cellule souche myéloïde : CFU-GEMM
    • Progéniteur CFU-GM (Colony Forming Unit - Granulo-Monocytaire):
      • Progéniteur CFU-G (Colony Forming Unit - Granuleuse)
        • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste neutrophile : se différencie en granulocyte neutrophile
      • Progéniteur CFU-M (Colony Forming Unit - Monocytaire)
        • Précurseur monoblaste : se différencie en monocyte
    • Progéniteur BFU-E (Burst Forming Unit - Erythroïde)
      • Précurseur proérythroblaste : se différencie en érythrocyte
    • Progéniteur CFU-MK (Colony Forming Unit - Mégacacaryocytaire)
      • Précurseur mégacaryoblaste : se différencie en mégacaryocyte qui se fragmente pour former les thrombocytes
    • Progéniteur CFU-B (Colony Forming Unit - Basophile)
      • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste basophile : se différencie en granulocyte basophile
    • Progéniteur CFU-Eo (Colony Forming Unit - Eosinophile)
      • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste éosinophile : se différencie en granulocyte éosinophile

1.5 Cellules matures

• Erythrocytes ou hématies ou globules rouges
• Thrombocytes ou plaquettes
• Leucocytes ou globules blancs :
  • Granulocytes (anciennement polynucléaire) :
    • Granulocytes basophiles
    • Granulocytes éosinophiles
    • Granulocytes neutrophiles
  • Monocytes
  • Lymphocytes :
    • Lymphocytes B
    • Lymphocytes T

2. Erythropoïèse

• Durée de formation d'un érythrocyte : 120 jours
• Durée de vie d'un érythrocyte : 7 jours

• L'érythopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des érythrocytes (hématies ou globules rouges)

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

• La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteur hématopoïétique BFU-E (Burst Forming Unit - Erythroïde)
• Le progéniteur hématopoïétique BFU-E se différencie en précurseur hématopoïétique proérythroblaste
• Le proérythroblaste forme à maturation l'érythrocyte

3. Leucopoïèse

• Durée de formation d'un leucocyte : 7 jours
• Durée de vie d'un leucocyte : 6 jours

• La leucopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des leucocytes (globules blancs )hormis les lymphocytes

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

• La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteurs hématopoïétiques :
  • Progéniteur CFU-GM (Colony Forming Unit - Granulo-Monocytaire) : se différencie en granulocytes neutrophiles et en monocytes
    • Progéniteur CFU-G (Colony Forming Unit - Granuleuse) : se différencie en granulocytes neutrophiles
    • Progéniteur CFU-M (Colony Forming Unit - Monocytaire) : se différencie en monocytes
  • Progéniteur CFU-B (Colony Forming Unit - Basophile) : se différencie en granulocytes basophiles
  • Progéniteur CFU-Eo (Colony Forming Unit - Eosinophile) : se différencie en granulocytes éosinophiles
• Les progéniteurs hématopoïétiques se différencient en précurseurs hématopoïétiques :
  • Progéniteur CFU-GM (Colony Forming Unit - Granulo-Monocytaire):
    • Progéniteur CFU-G (Colony Forming Unit - Granuleuse)
      • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste neutrophile
    • Progéniteur CFU-M (Colony Forming Unit - Monocytaire)
      • Précurseur monoblaste
  • Progéniteur CFU-B (Colony Forming Unit - Basophile)
    • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste basophile
  • Progéniteur CFU-Eo (Colony Forming Unit - Eosinophile)
    • Précurseur myéloblaste puis myéloblaste éosinophile
• Les progéniteurs forme à maturation les leucocytes :
  • Le myéloblaste neutrophile forme à maturation le granulocyte neutrophile
  • Le myéloblaste basophile forme à maturation le granulocyte basophile
  • Le myéloblaste éosinophile forme à maturation le granulocyte éosinophile
  • Le monoblaste forme à maturation le monocyte

4. Thrombocytopoïèse

• Durée de formation d'un thrombocyte : 5 jours
• Durée de vie d'un thrombocyte : 10 jours

• La thrombocytopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des thrombocytes (plaquettes)

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

• La cellule souche myéloïde (CFU-GEMM) se différencie en progéniteur hématopoïétique CFU-MK (Colony Forming Unit - Mégacacaryocytaire)
• Le progéniteur hématopoïétique CFU-MK se différencie en précurseur hématopoïétique mégacaryoblaste
• Le mégacaryoblaste forme à maturation le mégacaryocyte
• Le mégacaryocyte se fragmente pour former les thrombocytes

5. Lymphocytopoïèse

• Durée de formation d'un lymphocyte : 7 jours
• Durée de vie d'un lymphocyte : 6 jours

• La lymphocytopoïèse est le processus de différenciation de la cellule souche hémocytoblaste qui aboutit à la formation des lymphocytes

• Toutes les cellules du sang (érythrocytes, leucocytes, plaquettes) sont issus d'une même Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) appelée hémocytoblaste, résidant dans la moelle osseuse rouge

• La Cellule Souche Hématopoïétique (CSH) hémocytoblaste se divise par mitose et se différencie sous l'influence de facteurs stimulants pour donner naissance à deux cellules souches hématopoïétiques :
  • Cellule souche lymphoïde appelée CFU-L (Colony Forming Unit - Lymphocyte)
  • Cellule souche myéloïde appelée CFU-GEMM (Colony Forming Unit - Granulocyte Erythrocyte Monocyte Mégacaryocyte)

• La cellule souche myéloïde (CFU-L) se différencie en progéniteurs hématopoïétiques B et T
• Les progéniteurs hématopoïétiques B et T se différencient respectivement en précurseurs hématopoïétiques lymphoblastes B et lymphoblaste T
• Les lymphoblastes forme à maturation les lymphocytes :
  • Le lymphoblaste B forme à maturation le lymphocyte B
  • Le lymphoblaste T forme à maturation le lymphocyte T