1. Définition
La psychose paranoïaque est un état délirant chronique sans dissociation mentale, caractérisé par un délire persécutif interprétatif et systématisé, dont le sujet n'a pas conscience.
Etymologie
- Psychose : psycho + ose
- Psycho, du grec psukhê : esprit, âme
- Ose, du grec ôsis : processus de développement (ici, processus aboutissant à un changement d'état pathologique)
- Paranoïaque : para + noïaque
- Para, du grec para : à côté de
- Noïaque, du grec nous : l’esprit, la pensée
2. Physiopathologie
3. Examens et signes cliniques
- Délire systématisé :
- Délire ordonné
- Délire clair
- Délire d'apparence cohérente
- Patient sur de soi, pas de doute, conviction absolue et inébranlable
- Délire pouvant sembler logique, qui peut le rendre crédible et entraîner l'adhésion de tiers
- Délires passionnels :
- Erotomanie :
- Conviction délirante d'être aimé par une personne, parfois de position sociale élevée et enviée
- Délire de jalousie :
- Conviction délirante d'être trompé, d'être trahi par l'être aimé
- Délire de revendication :
- Conviction délirante d'être victime d'une injustice ou d'un préjudice au demeurant imaginaire ou fortement surévalué
- Délire d'interprétation :
- Interprétations délirantes nombreuses
- Conviction délirante que tous les évènements s'organisent autour du sujet lui-même
- Conviction délirante que tous les évènements ont une signification péjorative
4. Examen et signe paraclinique
- Consultation psychiatrique
5. Complications
- Evolution chronique
- Recrudescences délirantes
- Autoagressivité / hétéroagressivité
- Syndrome dépressif
6. Prise en soins
- Hospitalisation :
- Traitement ambulatoire de préférence
- Hospitalisation d'office (HO)
- Prise en charge médicale :
- Neuroleptique sédatif
- Antipsychotique
- Antidépresseur
- Psychothérapie de soutien