1. Définition
La carie ou dentinite est une déminéralisation microbienne progressive de l'émail et de la dentine.
Etymologie
Carie, du latin caries : pourriture
2. Physiopathologie
- Une stagnation de la plaque dentaire entraîne une prolifération microbienne
- La prolifération microbienne entraîne une dégradation du saccharose en acide lactique
- La dégradation du saccharose en acide lactique entraîne une dissolution de l'émail et de la dentine
3. Etiologies
- Présence de germes dentaires
- Mauvaise hygiène buccodentaire
- Altération de l'état général (AEG)
- Tabac
- Hyposialie
- Carence en vitamine D
- Carence en fluor
- Consommation de sucre
- Fracture dentaire
4. Examens et signes cliniques
- Carie de la dentine :
- Douleur :
- Douleur localisée à la dent
- Douleur brève
- Douleur à la stimulation de la dent
- Absence de douleur à la percussion axiale et transversale de la dent
- Test de vitalité dentaire positif : chaud / froid
5. Examens et signes paracliniques
- Radiographie dentaire :
- Cliché rétro-alvéolaire
- Orthopantomographie : panoramique dentaire
- Examen stomatologique
6. Complications
- Pulpite
- Desmodontite
- Cellulite cervico-faciale
7. Prise en soins
- Traitement mécanique :
- Amalgame dentaire
- Dévitalisation de la dent
- Prise en charge médicale : :
- Education thérapeutique :
- Information et éducation pour la santé bucco-dentaire
- Brossage des dents au minimum deux fois par jour avec un dentifrice fluoré
- Réduction de la fréquence des prises alimentaires entre les repas (grignotage y compris boissons sucrées)
- Réduction de la quantité et surtout de la fréquence de consommation des sucres
- Favoriser au cours des repas une alimentation diversifiée et équilibrée et la consommation d'eau pure
- Examens de prévention proposés dans le cadre du programme de prévention de l'Assurance maladie (M'T dents)