1. Définition
L'acromégalie est une hypertrophie des tissus mous et des os, se traduisant par une dysmorphie acrofaciale associée à des désordres métaboliques, due à l'hypersécrétion de l'hormone de croissance (Growth Hormone : GH).
Etymologie
Acromégalie : acro + mégalie
- Acro, du grec akros : élevé
- Mégalie, du grec megalê : grand
2. Etiologie
3. Examens et signes cliniques
- Syndrome dysmorphique :
- Mains et pieds élargis
- Doigts élargis, épaissis, boudinés
- Peau épaisse
- Dysmorphie craniofaciale :
- Nez élargi, épaissi
- Front tombé
- Lèvres épaisses
- Dysmorphie squelettique :
- Cyphose dorsale
- Lordose lombaire
- Sternum en avant
- Signes généraux :
- Sueurs
- Céphalées
- Syndrome du canal carpien
- Hypertension artérielle
4. Examens et signes paracliniques
5.1 Examens biologiques
- Dosage hormonal :
- GH (Growth Hormone)
- IGF I (Insulin Growth Factor I)
- Numération formule sanguine
- Ionogramme sanguine
- Glycémie
5.2 Examens médicaux
- Imagerie par résonance magnétique (IRM) hypothalamo-hypophysaire
5. Complications
- Hypertrophie myocardique
- Insuffisance cardiaque
- Hypertension artérielle
- Arthropathie
- Diabète ou intolérance au glucose
- Syndrome d'apnées du sommeil
6. Prise en soins
- Prise en charge étiologique chirurgicale :
- Adénomectomie hypophysaire
- Prise en charge médicale :
- Agoniste dopaminergique : action normoprolactinémiante