1. Définition
Le zona est une infection cutanée contagieuse éruptive, secondaire à la réactivation du virus zona-varicelle (VZV).
Etymologie
Zona, du grec zônê : ceinture
2. Physiopathologie
- Virus zona-varicelle (VZV) :
- Virus à ADN de la famille des Herpesviridae
- Réservoir : humain
- Transmission : interhumaine
- Vecteur :
- Sécrétion des voies aériennes supérieures
- Sécrétion bronchique
- Vésicule cutanée
- Incubation : 10 à 21 jours
- Contagiosité : 48 heures
3. Etiologie
- Réactivation du virus zona-varicelle (VZV)
4. Examens et signes cliniques
- Altération de l'état général (AEG) : asthénie, anorexie, amaigrissement
- Hyperthermie
- Eruption cutanée :
- Aspect :
- Phase I : plaque érythémateuse
- Phase II : vésicules à liquide clair regroupées en bouquets
- Phase III : croûte
- Localisation chronologique :
- Lésion radiculaire et unilatérale
- Douleur qui suit la racine nerveuse concernée
5. Examens et signes paracliniques
- Examen dermatologique
- Prélèvement du liquide de vésicule pour sérologie virale
6. Complications
- Surinfection
- Paralysie des nerfs crâniens
- Cicatrice
7. Prise en soins
- Prise en charge préventive :
- Isolement social et septique : contagiosité 48 heures
- Vaccination
- Prise en charge médicale :
- Antiviral
- Antipyrétique
- Antalgique
- Antiseptique local
- Antihistaminique H1
- Education thérapeutique :
- Application stricte des précautions standard d'hygiène
- Eviter les lésions de grattage : port de gants, ongles coupés courts