1. Valeurs biologiques de référence
Le ionogramme urinaire est le dosage des principaux constituants ionique des urines.
Important
Les valeurs de référence peuvent varier en fonction de l'origine géographique, du sexe, de l'âge des individus et des techniques analytiques utilisées par le laboratoire.
L'expression valeur de référence est préférable à celles de valeur usuelle, de valeur normale ou de norme.
| Ionogramme urinaire |
| Electrolytes - Eléments minéraux |
| Paramètres |
Unités
internationales |
Anciennes
unités |
| Sodium |
100 - 300 mmol/24h |
2,3 - 6,9 g/24h |
| Potassium |
40 - 100 mmol/24h |
1,6 - 4 g/24h |
| Chlore |
80 - 270 mmol/24h |
2,8 - 9,6 g/24h |
| Calcium |
2,5 - 8 mmol/24h |
100 - 320 mg/24h |
| Magnésium |
2,5 - 8,2 mmol/24h |
60 - 200 mg/24h |
| Ammonium |
20 - 70 mmol/l |
0,35 - 1,20 g/l |
| Phosphore |
16 - 32 mmol/24h |
500 - 1000 mg/24h |
| Fer |
|
< 550 μg/24h |
| Protéines - Constituants azotés |
| Paramètres |
Unités
internationales |
Anciennes
unités |
| Albumine |
0 |
0 |
| Acétone |
0 |
0 |
| Créatinine (hommes) |
10 - 18 mmol/24h |
1100 - 2000 mg/24h |
| Créatinine femmes) |
9 - 12 mmol/24h |
1000 - 1350 mg/24h |
| Urée |
300 - 500 mmol/24h |
18 - 30 g/24h |
| Acide urique |
2,4 - 4,8 mmol/24h |
400 - 800 mg/24h |
| Glucose |
| Paramètres |
Unités
internationales |
Anciennes
unités |
| Glucose |
0 |
0 |
2. Interprétation du bilan
2.1 Sodium
Paramètre
Le sodium est le principal cation du milieu extracellulaire
- Diminution du taux de natriurie : hyponnatriurie
- Régime désodé
- Rétention sodée avec oedèmes
- Pertes de sodium importantes :
- Diarrhée
- Vomissement
- Sudation abondante
- Syndrome de Cushing
- Augmentation du taux de natriurie : hypernatriurie
- Maladie d’Addison
- Insuffisance antéhypophysaire
- Néphropathie
2.2 Potassium
Paramètre
Le potassium est le principal cation du milieu intracellulaire
- Diminution du taux de la kaliurie : hypokaliurie
- Pertes de potassium importantes :
- Maladie d’Addison
- Augmentation du taux de la kaliurie : hyperkaliurie
- Hyperaldostéronisme
- Syndrome de Cushing
- Néphropathie avec perte de potassium
2.3 Chlore
Paramètre
Le chlore est le principal anion du compartiment extracellulaire
- Diminution du taux de chlorurie : hypochlorurie
- Pertes importantes de sodium
- Syndrome de Cushing
- Insuffisance rénale terminale
- Oedème
- Transudat
- Augmentation du taux de chlorurie : hyperchlorurie
- Maladie d’Addison
- Déplétion potassique
- Néphropathie avec atteinte tubulaire
2.4 Calcium
Paramètre
Le calcium est le ion minéral le plus abondant de l’organisme
- Diminution du taux de calciurie : hypocalciurie
- Régime désodé
- Hypoparathyroïdie
- Hypovitaminose D
- Insuffisance rénale chronique
- Maladie coeliaque
- Augmentation du taux de calciurie : hypercalciurie
- Excès en apport en calcium
- Hyperparathyroïdie
- Hypervitaminose D
- Ostéoporose
- Ostéolyses malignes
- Sarcoïdose
- Acidose tubulaire rénale
- Hypercalciurie idiopathique
2.5 Magnésium
- Diminution du taux de magnésiurie : hypomagnésiurie
- Alcoolisme
- Malabsorption intestinale
- Alimentation parentérale prolongée
- Augmentation du taux de magnésiurie : hypermagnésiurie
- Hypercalcémie
- Hyperaldostéronisme primaire
2.6 Phosphore
Paramètre
Le phosphore est un élément minéral qui intervient avec le calcium dans le maintient de la structure osseuse. Il fournit également aux cellules de l'organisme l’énergie directement accessible par l’ATP (Adénosine Tri Phosphate)
- Diminution du taux de phosphoriurie : hypophosphoriurie
- Hypoparathyroïdie
- Ostéomalacie
- Insuffisance rénale
- Augmentation du taux de phosphoriurie : hyperphosphoriurie
- Hyperparathyroidie
- Intoxication par la vitamine D
2.7 Ammonium
Paramètre
L'ammonium est un constituant azoté non protéique normalement transformé en urée dans le foie
- Diminution du taux d'ammoniurie : hypoammoniurie
- Alcalose métabolique
- Alcalose respiratoire
- Augmentation du taux d'ammoniurie : hyperammoniurie
- Acidose métabolique
- Acidose respiratoire
- Déshydratation
- Hyperaldostéronisme primaire
2.8 Fer
Paramètre
Le fer est un élément minéral qui joue un rôle essentiel dans l’érythropoïèse et dans le transport de l’oxygène
- Augmentation du taux de sidérurie : hypersidérurie
- Syndrome néphrotique
- Hémoglobinurie nocturne paroxystique
2.9 Protéines
Paramètre
Les protéines sont des molécules formées à partir d’acides aminés qui forment la masse essentielle du cytoplasme des cellules et du plasma sanguin
- Augmentation de la protéinurie :
- Glomérulopathie
- Syndrome néphrotique
- Tubulopathie
- Myélome
- Maladie infectieuse fébrile
2.10 Créatinine
Paramètre
La créatinine est un déchet azoté sanguin qui provient de la dégradation de la créatine musuclaire
- Augmentation du taux de créatininurie :
- Insuffisance rénale
- Hyperthyroïdie
- Diminution de la masse musculaire
- Diminution du taux de créatininurie :
- Acromégalie
- Hypothyroïdie
- Diabète
2.11 Urée
Paramètre
L'urée est un déchet azoté qui provient de la dégradation des protéines par le foie
- Diminution du taux d'uricémie :
- Néphropathie
- Insuffisance hépatique grave
- Augmentation du taux d'uricémie :
- Catabolisme protidique augmenté
2.12 Glucose
- Augmentation de la glycosurie :
- Diabète
- Hyperthyroïdie
- Syndrome de Cushing
- Acromégalie