1. Définition
Le débimètre de pointe (DEP) ou peak flow meter est un dispositif qui permet de mesurer le débit maximal d'air lors d'une expiration forcée.
2. Objectifs
- Surveillance de l'évolution de l'asthme d'un patient
- Surveillance de l'efficacité d'un traitement respiratoire
- Réaliser le soin dans le respect des conditions d’hygiène
3. Matériel nécessaire
- Débimètre de pointe
- Embout buccal à usage unique
- Sacs à élimination des déchets :
- Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM)
- Nécessaire à l'hygiène des mains
- Solution détergente-désinfectante et chiffonnette
4. Procédure
4.1 Préparation du patient
- Informer le patient sur les modalités du soin
4.2 Préparation du matériel
- Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
- Adapter l'embout buccal à usage unique au débimètre de pointe
- Placer le curseur au zéro de l'échelle graduée
- Installer le patient debout ou en position assise
4.3 Réalisation
- Demander au patient d'inspirer profondément la bouche ouverte
- Lui dire de prendre l'embout dans la bouche et serrer les lèvres autour pour maintenir l'étanchéité
- Ne pas mettre la langue à l'intérieur de l'embout
- Lui demander d'expirer le plus fort et le plus vite possible en une seule fois
- Mémoriser la valeur mesurée
- Recommencer l'opération 3 fois
- Retenir la meilleure valeur mesurée
- Jeter les déchets
- Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
- Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
- Notifications dans le dossier de suivi du patient :
- Date et heure de la mesure
- Meilleure valeur mesurée
- Réactions du patient et collaboration
- Réactions anormales, complications, incidents, accidents
5. Complications - Incidents - Accidents
- Mauvaise utilisation du débimètre de pointe
- Patient essouflé
6. Surveillance
- Surveillance de la courbe du débit :
- Les normes dépendent du sexe, de l'âge et de la taille du patient :
- Homme : 600 lpm (litres par minute)
- Femme : 450 lpm (litres par minute)
- Enfant : 250 lpm (litres par minute)