1. Définition
La varicelle est une infection cutanée contagieuse éruptive, secondaire à la primo-infection par le virus varicelle zona (HVZ ou HVH 3).
Etymologie
Varicelle, dérivé de variole, du latin varius : tacheté ou varié, ou varus : pustule
2. Physiopathologie
- Virus zona-varicelle (VZV) :
- Virus à ADN de la famille des Herpesviridae
- Réservoir : humain
- Transmission : interhumaine
- Vecteur :
- Sécrétion des voies aériennes supérieures
- Sécrétion bronchique
- Vésicule cutanée
- Incubation : 10 à 21 jours
- Contagiosité : 5 à 7 jours, commençant 2 à 4 jours avant l'éruption jusqu'à la fin des lésions actives
3. Etiologie
- Primo-infection par le virus zona-varicelle (VZV)
4. Signe paraclinique
- Altération de l'état général (AEG) : asthénie, anorexie, amaigrissement
- Hyperthermie
- Eruption cutanée :
- Aspect :
- Phase I : macule rosée
- Phase II : vésicule en " goutte de rosée "
- Phase III : vésicule à liquide trouble
- Phase IV : croûte
- Phase V : tache hypopigmentée
- Localisation chronologique :
- Cuir chevelu
- Nuque
- Tronc
- Muqueuses
- Membres
- Visage
5. Examen paraclinique
6. Complications
- Surinfection
- Pneumopathie
- Convulsion hyperthermique
- Cicatrice
- Zona
7. Prise en soins
- Prise en charge préventive :
- Isolement social et septique : contagiosité 5 à 7 jours, commençant 2 à 4 jours avant l'éruption jusqu'à la fin des lésions actives
- Vaccination
- Prise en charge médicale :
- Antiviral
- Antipyrétique
- Antalgique
- Antiseptique local
- Antihistaminique H1
- Education thérapeutique :
- Application stricte des précautions standard d'hygiène
- Eviter les lésions de grattage : port de gants, ongles coupés courts