1. Définition
La bronchite aiguë est une inflammation aiguë des bronches suite à une infection respiratoire saisonnière d'origine virale ou bactérienne.
Etymologie
- Bronchite : bronche + ite
- Bronche, du latin bronchia : bronche
- Ite, du grecitis : inflammation
- Aiguë, du latin acutus : pointu (en référence à l'évolution rapide)
2. Physiopathologie
- L'inflammation évolue de la muqueuse des voies aériennes supérieures vers les voies aériennes inférieures
- L'inflammation des bronches entraîne un oedème inflammatoire et une hypersécrétion séromuqueuse
- L'inflammation des bronchioles entraîne une obstruction résultant d'un oedème inflammatoire et d'une difficulté d'évacuations de sécrétions muqueuses
3. Etiologies
- Infection oto-rhino-laryngologique (ORL)
- Infection virale :
- Virus influenzae
- Virus parainfluenzae
- VRS (Virus Respiratoire Syncytial)
- Rhinovirus
- Infection bactérienne :
- Mycoplasma pneumoniae
- Chlamydia pneumoniae
- Bordetella pertussis
4. Examens et signes cliniques
- L'évolution de l'inflammation des voies aériennes supérieures vers les voies aériennes inférieures se déroule sur deux phases :
- Phase I : Phase sèche
- Toux sèche quinteuse
- Douleur rétrosternale (derrière le sternum) à type de brûlure
- Dyspnée
- Hyperthermie
- Céphalée
- Myalgie, courbature
- Phase II : Phase humide
- Toux productive (toux grasse)
- Expectoration séromuqueuse
5. Signe paraclinique
- Aucun, le diagnostic est clinique
6. Evolution et complications
- Evolution favorable le plus souvent
- Surinfection bactérienne
- Pneumonie
7. Prise en soins
- Prise en charge hygiénique :
- Arrêt et éviction du tabac
- Prise en charge médicale :
- Antipyrétique
- Antalgique
- Antitussif
- Fluidifiant bronchique
- Antibiotique : surinfection bronchique
- Corticoïde : asthme
- Prise en charge préventive :
- Vaccination du calendrier vaccinal : vaccination antigrippale et anti-pneumococcique
- Prise en charge étiologique de l'infection oto-rhino-laryngologique (ORL)