1. Définition
L'Echelle Verbale Simple (EVS) est une échelle d'auto-évaluation de la douleur qui permet d’apprécier la douleur ressentie du patient par paliers.
Le saviez-vous ?
Il est important de différencier les différentes échelles d'évaluation de la douleur dans les transmissions soignantes (EN, EVA, EVS...). Effectivement, il ne faut pas utiliser alterner les échelles d'évaluation ayant des cotations et méthodes différentes, afin d'obtenir une surveillance fiable de l'évolution de douleur.
2. Objectifs
- Mesurer l'intensité de la douleur
- Prévenir la douleur
- Instaurer un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux
- Surveiller l'efficacité d'un traitement médicamenteux ou non-médicamenteux
3. Matériel nécessaire
- Pas de matériel nécessaire
4. Procédure
4.1 Préparation du patient
- Informer le patient sur les modalités du soin
4.2 Réalisation
- L'Echelle Verbale Simple (EVS) permet d’apprécier la douleur ressentie du patient par paliers. Chaque palier correspond à un score que le soignant demande au patient :
- Douleur absente : 0
- Douleur faible : 1
- Douleur modérée : 2
- Douleur intense : 3
- Douleur extrêmement intense : 4
| Echelle Verbale Simple (EVS) |
| Douleur |
Score |
| Absente |
0 |
| Faible |
1 |
| Modérée |
2 |
| Intense |
3 |
| Extrêmement intense |
4 |
4.3 Finalisation
- Notifications dans le dossier de suivi du patient :
- Date et heure de l'évaluation de la douleur
- Valeur de l'intensité de la douleur en fonction de l'outil d'évaluation
- Réactions du patient et collaboration
5. Complications - Incidents - Accidents
- Mesure erronée : mauvaise compréhension de l'outil, mauvaise utilisation de l'outil
- Outil inadapté au patient
6. Surveillance
- Outil de mesure adapté au patient
- Outil de mesure adapté à la douleur
- Surveillance de l'évolution de la douleur
- Soulagement de la douleur