1. Définition
La réaction allergique est due aux protéines plasmatiques présentes dans les produits sanguins labiles (PSL).
Etymologie
- Allergie : all + ergie
- All, du grec allos : autre
- Ergie, du grec ergon : réaction
2. Examens et signes cliniques
- Eruption cutanée
- Oedème laryngé
- Etat de choc anaphylactique :
- Hypotension artérielle
- Tachycardie
- Polypnée
- Marbrures cutanées
- Froideur des téguments
- Cyanose
- Oligurie
- Sueurs
- Trouble de la conscience
- Rash cutané : urticaire
- Oedème de Quincke : oedème sous-cutanée
- Dyspnée laryngée
- Bronchospasme
- Douleur abdominale
- Nausée
- Vomissement
3. Conduite à tenir
- Arrêter immédiatement la transfusion
- Conserver la voie d'abord veineuse
- Vérifier la concordance des documents transfusionnels et du produit sanguin labile (PSL)
- Identité du patient
- Groupe sanguin ABO du patient
- Groupe sanguin ABO du produit sanguin labile (PSL)
- Appeler le médecin responsable
- Assurer les premiers soins auprès du patient
- Prélever le bilan biologique d'accidents transfusionnels prévu par le protocole défini dans l'établissement
- Faire une déclaration d'accident transfusionnel :
- Prévenir l'Etablissement de Transfusion Sanguine (ETS)
- Prévenir le correspondant d'hémovigilance
4. Prise en soins
- Prise en charge médicale :
- Antihistaminique
- Corticoïde