1. Définition
La bandelette urinaire est une méthode d'analyse biologique instantanée des urines qui sont mises en contact avec des réactifs spécifiques.
2. Objectifs
- Dépistage infectieux et/ou surveillance biologique des urines :
- Leucocyturie
- pH urinaire
- Nitrites urinaires
- Densité urinaire
- Glycosurie
- Cétonurie
- Protéinurie (albuminurie)
- Hématurie
- Bilirubinurie
- Urobilinogène
3. Matériel nécessaire
- Bandelette urinaire réactive
- Réglette d'échelles colorimétriques d'analyse comparative des bandelettes
- Gants à usage unique non stériles
- Compresse
- Echantillon d'urines :
- Recueil à partir du deuxième jet urinaire sans toilette périnéale préalable
- Recueil dans un récipient non stérile, propre et sec
- Sacs à élimination des déchets :
- Sac à élimination des déchets assimilés aux ordures ménagères (DAOM)
- Sac à élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux (DASRI)
- Nécessaire à l'hygiène des mains
- Solution détergente-désinfectante et chiffonnette
4. Procédure
4.1 Préparation du patient
- Informer le patient sur les modalités du soin
- Recueillir un échantillon d'urines :
- Recueil à partir du deuxième jet urinaire sans toilette périnéale préalable
- Recueil dans un récipient non stérile, propre et sec
4.2 Préparation du matériel
- Nettoyer et désinfecter le plan de travail
- Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
- Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire :
- Vérifier les dates de péremption
- Vérifier l'intégrité des emballages
4.3 Réalisation
- Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
- Enfiler des gants à usage unique non stériles
- Tremper complètement les zones réactives de la bandelette dans l’urine
- Tamponner le rebord de la bandelette sur une compresse pour éliminer l'excès d'urine
- Maintenir la bandelette horizontalement pour éviter le mélange des réactifs
- Respecter le temps de lecture indiqué par le fabriquant
- Comparer les résultats obtenus à la réglette comparative
- Jeter les déchets
- Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
- Nettoyer et désinfecter le plan de travail
- Réaliser une hygiène des mains : friction hydro-alcoolique ou lavage simple des mains
- Notifications dans le dossier de suivi du patient :
- Date et heure de l'analyse
- Résultats obtenus
- Aspect et odeur des urines
5. Complications - Incidents - Accidents
- Résultats faussés par le non respect des règles de recueil ou de prélèvement
- Analyse de l’échantillon sur des urines non fraîches
- Récipient non propre et non sec
- Lecture erronnée
- Temps de lecture non respecté
6. Surveillance
- Surveillance de l'évolution des résultats :
- Leucocyturie
- pH urinaire
- Nitrites urinaires
- Densité urinaire
- Glycosurie
- Cétonurie
- Protéinurie (albuminurie)
- Hématurie
- Bilirubinurie
- Urobilinogène