1. Définition
Le diagramme de soins est une extension de la transmission ciblée, qui constitue un tableau de bord du suivi des activités de soins répétitives et régulières, réalisées par les soignants.
2. Méthodologie du diagramme de soins
2.1 Lecture
- Lecture verticale :
- La lecture verticale du diagramme de soins permet d'évaluer instantanément le niveau de dépendance du patient ainsi que la quantité d'activités de soins réalisées.
- Lecture horizontale :
- La lecture verticale du diagramme de soins permet d'évaluer instantanément l'évolution des soins.
2.2 Saisie des informations
- Validation des soins réalisés :
- Le soignant qui réalise un soin, précise sur la ligne horizontale correspondant au soin, le moment auquel celui-ci a été réalisé, dans la colonne verticale correspondante :
- Saisie du nom et prénom du soignant ayant réalisé l'activité de soin
- Saisie de la fonction du soignant ayant réalisé l'activité de soin
3. Exemple de diagramme de soins
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Date |
Date |
Date |
Date |
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M |
AM |
N |
M |
AM |
N |
M |
AM |
N |
M |
AM |
N |
| Toilette complète au lit |
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| Toilette au lavabo |
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| Aide toilette au lit / lavabo |
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| Douche |
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| Soins de bouche |
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| Shampooing |
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| Effleurages |
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| Changement de position |
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| Change / Réfection de lit |
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| Barrière / Contention |
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| Repos strict au lit |
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| 1er lever |
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| Installation au fauteuil |
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| Installation au lit |
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| Installation au repas |
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| Aide partielle au repas |
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| Aide totale au repas |
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| Aide à l'élimination (bassin, urinal, wc) |
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| Etui pénien |
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| Protection anatomique |
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| Surveillance de la diurèse |
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