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> UE 2.11.S3 - Pharmacologie et Thérapeutiques > Les antihypertenseurs

Les antihypertenseurs

Mis à jour le 27/8/2019

1. Indication générale

Un antihypertenseur est une substance pharmacologique capable de provoquer un abaissement simultané des pressions artérielles systolique et diastolique afin d’obtenir en permanence des valeurs proches de la normale.

Etymologie
  • Antihypertenseur :
    • Anti, du grec antí : contre
    • Hypertension : hyper + tension
      • Hyper, du grec huper : au-dessus, supérieur à la normale
      • Tension, du latin tendere, et du grec tetanos : tendre
Le saviez-vous ?

Le terme « tension artérielle » couramment utilisé est incorrect et doit être remplacé par « pression artérielle ». Effectivement, ces deux termes définissent deux valeurs disctinctes !

  • La pression qu'exerce le sang sur la paroi vasculaire correspond à une force mécanique dénommé tension pariétale (T).
  • Cette tension pariétale est une force appliquée sur une unité de longeur. Elle s'exprime en dynes/cm.
  • La tension pariétale (T) correspond au produit de la pression artérielle (P) par le rayon du vaisseau artériel (r) : T = P x r

Ainsi, le terme de « tension artérielle » couramment utilisé en clinique est impropre, puisque dans la pratique soignante il s’agit de la mesure d’une pression (exprimée en millimètre de mercure) et non d’une tension (exprimée en dynes par centimètre).

Par conséquent, on devrait parler d'hyperpression ou d'hypopression artérielle, plutôt que d'hypertension ou d'hypotension artérielle.

  • Les antihypertenseurs comprennent différentes familles pharmacologiques :
    • Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II à visée antihypertensive
    • Antihypertenseurs d'action centrale
    • Bêtabloquants à visée antihypertensive
    • Diurétiques à visée antihypertensive
    • Inhibiteurs calciques à visée antihypertensive
    • Inhibiteurs de l’enzyme de conversion à visée antihypertensive

2. Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II à visée antihypertensive

Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II
à visée antihypertensive
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)		 Noms commerciaux
Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II Candésartan Atacan®
Kenzen®
Eprosartan Teveten®
Irbésartan Aprovel®
Losartan Cozaar®
Olmésartan Olmetec®
Telmisartan Micardis®
Pritor®
Valsartan Tareg®

3. Antihypertenseurs d'action centrale

Antihypertenseurs d'action centrale
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)		 Noms commerciaux
Agonistes alpha-2 adrénergiques Clonidine Catapressan®
Méthyldopa Aldomet®
Moxonidine Physiotens®
Rilménidine Hyperium®
Antagonistes alpha-1 adrénergiques :
Alpha-1 bloquants 		Prazosine Alpress®
Minipress®
Urapidil Eupressyl®
Médiatensyl®

4. Bêtabloquants à visée antihypertensive

Bêtabloquants
à visée antihypertensive
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)		 Noms commerciaux
Bêtabloquants cardio-sélectifs avec ASI Acébutolol Sectral®
Céliprolol Célectol®
sans ASI Aténolol Ténormine®
Bisoprolol Detensiel®
Métoprolol Lopressor®
Seloken®
Nébivolol Nebilox®
Temerit®
Bêtabloquants non cardio-sélectifs avec ASI Pindolol Visken®
sans ASI Labétalol Trandate®
Nadolol Corgard®
Propranolol Avlocardyl®
Hémipralon®
Timolol Timacor®

5. Diurétiques à visée antihypertensive

Diurétiques
à visée antihypertensive
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)		 Noms commerciaux
Diurétiques de l’anse de Henle
(hypokaliémiants) 		Bumétanide Burinex®
Furosémide Lasilix®
Pirétanide Eurélix®
Diurétiques thiazidiques
(hypokaliémiants) 		Ciclétanine Tenstaten®
Hydrochlorothiazide Esidrex®
Indapamide Fludex®
Diurétiques distaux anti-aldostérones
(épargneurs potassiques) 		Canrénoate de potassium Soludactone®
Eplérénone Inspra®
Spironolactone Aldactone®
Spiroctan®
Spironolactone+ altizide Aldactazine®
Spironolactone+ furosémide Aldalix®
Diurétiques distaux non anti-aldostérones
(épargneurs potassiques) 		Amiloride Modamide®
Amiloride + furosémide Logirène®
Amiloride + hydrochlorothiazide Modurédic®
Triamtérène+méthyclothiazide Isobar®
Triamtérène + hydrochlorothiazide Prestole®

6. Inhibiteurs calciques à visée antihypertensive

Inhibiteurs calciques
à visée antihypertensive
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)		 Noms commerciaux
Dihydropyridine Amlodipine Amlor®
Félodipine Flodil® LP
Isradipine Icaz® LP
Lacidipine Caldine®
Lercanidipine Lercan®
Zanidid®
Manidipine Iperten®
Nicardipine Loxen®
Nifédipine Adalate®
Nitrendipine Nidrel®
Phénylalkylamine Vérapamil Isoptine®

7. Inhibiteurs de l’enzyme de conversion à visée antihypertensive

Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC)
à visée antihypertensive
Familles Dénominations Communes
Internationales (DCI)		 Noms commerciaux
Inhibiteurs de l’enzyme de conversion Bénazépril Cibacène®
Captopril Lopril®
Cilazapril Justor®
Enalapril Renitec®
Fosinopril Fozitec®
Imidapril Tanatril®
Lisinopril Prinivil®
Zestril®
Moexipril Moex®
Périndopril Coversyl®
Quinapril Acuitel®
Ramipril Triatec®
Trandolapril Odrik®
Zofénopril Zofenil®
Rédaction
Rédaction Espacesoignant.com
Référence
  1. Dictionnaire médical de l’Académie de Médecine [Internet]. Paris: Académie nationale de médecine; 2019. antihypertenseur. [cité 31 jullet 2019]. Disponible sur: http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=antihypertenseur
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