1. Définition
Le nodule thyroïdien est une hypertrophie (augmentation de volume) localisée de la glande thyroïde.
Etymologie
- Nodule, du latin nodus : noeud
- Thyroïde, du grec thyroeides : en forme de porte (il s'agit d'une faute d'ortographe à partir du mot d'origine thyreoeides : en forme de bouclier)
2. Etiologies
- Pathologies endocriniennes
- Cancers
3. Examens et signes cliniques
- Palpation :
- Augmentation localisée du volume de la glande thyroïde : nodule cervical
- Nodule dure
- Nodule indolore
- Mobilisation du nodule à la déglutition
- Signes de compression dus au nodule :
- Turgescence jugulaire
- Dyspnée
- Dysphonie
- Dysphagie
4. Examens et signes paracliniques
4.1 Examens biologiques
- Fonction thyroïdienne :
- TSH : thyréostimuline
- T4 L : tétra-iodothyronine libre (thyroxine libre)
- T3 : tri-iodothyronine
4.2 Examens médicaux
- Echographie thyroïdienne : permet de visualiser la glande thyroïde et permet de mesurer le nodule
- Ponction des nodules à l'aiguille fine : examen cytologique
- Scintigraphie thyroïdienne
5. Complications
- Nodule compressif
- Nodule toxique
- Cancers
6. Prise en soins
- Prise en charge chirurgicale :
- Loboisthmectomie du côté du nodule